• Giải Phẫu
  • Xương Khớp
  • Thần Kinh
  • Hô Hấp
  • Tim Mạch
  • Tiêu Hóa
  • Tiết Niệu
  • Sinh Dục

Xray.vn

Chẩn Đoán Hình Ảnh

Đăng ký Đăng nhập
Đăng nhập tài khoản
   
Thành viên mới ⇒ Đăng ký ↵
  • Atlas Netter
    • Atlas Đầu cổ
    • Atlas Lồng ngực
    • Atlas Ổ bụng
    • Atlas Chậu hông
    • Atlas Cột sống
    • Atlas Chi trên
    • Atlas Chi dưới
  • Can Thiệp
  • Siêu Âm
  • Test CĐHA
    • Test Giải phẫu
    • Lý thuyết CĐHA
    • Giải phẫu X-quang
    • Case lâm sàng XQ
    • Case lâm sàng SA
    • Case lâm sàng CT
    • Case lâm sàng MRI
    • Giải trí Xray.vn
  • CASE
  • Đào Tạo
  • Giới Thiệu
  • Liên Hệ
Trang chủ » Xương khớp » Vôi Hóa Sụn Khớp | Bài giảng CĐHA *

Vôi Hóa Sụn Khớp | Bài giảng CĐHA *

24/12/2024 ThS. Nguyễn Long 5 Bình luận  61113

Nội Dung Bài Giảng

  1. I. Đại cương
  2. II. Thể lâm sàng
  3. III. Chẩn đoán x-quang
  4. Tài liệu tham khảo

I. Đại cương

– Vôi hóa sụn khớp (Chondrocalcinosis) còn gọi là vôi hóa sụn khớp lan tỏa hay giả gout, nằm trong nhóm bệnh viêm khớp vi tinh thể: gồm bệnh goutte, bệnh vôi hóa sụn khớp và viêm khớp sau khi tiêm Steroid nội khớp.
– Tinh thể canxi pyrophosphat dihydrat (CPPD) là loại phổ biến nhất
– Vôi hóa sụn khớp được đặc trưng bởi hiện tượng lắng đọng calci ở mô sụn và mô xơ sụn, thấy được trên hình ảnh X-quang, có thể được biểu hiện bằng những đợt viêm khớp cấp do giải phóng vào ổ khớp các tinh thể pyrophosphat Ca, có thể dẫn đến những thương tổn ở đầu xương sụn khớp, hiện chưa biết rõ nguyên nhân.

– Phân loại:
+ Nguyên phát: chiếm phần lớn trường hợp, đôi khi có tính chất gia đình.
+ Thứ phát: sau một số bệnh như cường tuyến cận giáp, nhiễm thiết huyết tố, đái tháo đường, bệnh goutte, suy tuyến giáp.

Vôi hóa sụn khớp

II. Thể lâm sàng

1. Thể tiềm tàng: chỉ được phát hiện trên X-quang do được chụp tình cờ.

2. Thể giả gout: có những cơn viêm cấp ở một vài khớp (gối, cổ chân, cột sống), sưng đau xuất hiện đột ngột, mức độ viêm nhiều, sốt cao …viêm có thể xuất hiện sau chấn thương, sau mổ xẻ. Tình trạng viêm cũng diễn biến nhanh chóng và nhạy cảm với Colchicin. Phân biệt với bệnh goutte ở hai điểm: không có hạt tophi và acid uric máu bình thường.

3. Thể đa khớp: viêm có xu hướng kéo dài ở nhiều khớp nhỡ và nhỏ, đối xứng, bệnh cảnh rất giống với viêm khớp dạng thấp.

4. Thể giống thoái hóa khớp: đau và hạn chế vận động ngày càng tăng dần ở một vài khớp, vận động có thể thấy tiếng lắc rắc. Trên phim X-quang thấy hình ảnh thoái hóa khớp và hình ảnh vôi hóa sụn khớp.

5. Các thể khác: thể tràn dịch khớp, thể tràn máu khớp, thể có nhiều dị vật trong ổ khớp, thể phá hủy khớp (thấy có tổn thương bào mòn, phá hủy một phần đầu xương làm lệch trục, biến dạng khớp), thể cột sống: thấy hình ảnh vôi hóa đĩa đệm và các dây chằng quanh cột sống.

  Xray.vn là Website học tập về chuyên ngành Chẩn Đoán Hình Ảnh

  NỘI DUNG WEB
» 422 Bài giảng chẩn đoán hình ảnh
» X-quang / Siêu âm / CT Scan / MRI
» 25.000 Hình ảnh case lâm sàng

  ĐỐI TƯỢNG
» Kỹ thuật viên CĐHA
» Sinh viên Y đa khoa
» Bác sĩ khối lâm sàng
» Bác sĩ chuyên khoa CĐHA

  Nội dung Bài giảng & Case lâm sàng thường xuyên được cập nhật !

  Đăng nhập Tài khoản để xem Nội dung Bài giảng & Case lâm sàng !!!

Đăng nhập tài khoản
   
Thành viên mới ⇒ Đăng ký ↵

III. Chẩn đoán x-quang

– Hình ảnh cơ bản của vôi hóa sụn khớp là hiện tượng lắng đọng calci ở sụn khớp và tổ chức xơ – sụn, hiện tượng lắng đọng ở đây hình thành một lớp mỏng nhìn thấy trên phim X-quang như là được “khảm” vào sụn.

– Khớp gối (90%):
+ Hình cản quang thành một đường song song với lớp xương dưới sụn và nằm ở khoảng giữa, cách xương 3 – 4 cm.
+ Trên phim chụp nghiêng, đường cản quang thấy ở lồi cầu xương đùi tạo hình 2 đường viền.
+ Hình lắng calci có thể thấy ở sụn chêm (hình tam giác), ở túi dưới cơ tứ đầu đùi của bao hoạt dịch khớp gối.

[gallery columns="4" link="file" ids="145343,145338,145339,29212,18207,18211,18210,18209,18208,107674,145326,145327"]

=> Case lâm sàng 1:

[gallery link="file" ids="116413,116414,116416"]

– Cổ tay: cản quang ở các khe giữa xương tháp và bán nguyệt, giữa mặt dưới xương trụ và xương bán nguyệt …

[gallery columns="5" link="file" ids="18213,145331,145350,145351,145352"]

+ Khớp mu: cản quang giữa khớp mu.
+ Khớp vai: hình chỏm xương cánh tay hai đường viền.
+ Khớp háng và các khớp khác: đều có thể thấy nhưng ít gặp hơn.

+ Cột sống: calci lắng tạo nên cản quang cả ở phần vòng xơ và phần nhân nhầy, đoạn lưng – thắt lưng thấy nhiều hơn các đoạn khác.

intradiscal-calcification_11_Xray.vn

Tài liệu tham khảo

* Cartilage icing and chondrocalcinosis on knee radiographs in the differentiation between gout and calcium pyrophosphate deposition – Anna L. Falkowski
* Calcium Pyrophosphate Deposition Disease (CPPD) Imaging and Diagnosis – Bruce M Rothschild, MD
* Soft-tissue calcifications: what every radiologists needs to know – S. Brighenti Bergamaschi
* Conventional Radiography (CR), Computed Tomography (TC) and Magnetic Resonance imaging (MRI): What every radiologist should know about Calcium Pyrophosphate Dihydrate (CPPD) Crystal Deposition Disease? – R. Morcillo Carratalá
* Imaging of Calcium Pyrophosphate Deposition Disease – Jennifer Miksanek and Ann K. Rosenthalcorresponding author
* Calcium pyrophosphate deposition disease: The role of imaging in their detection and in differential diagnosis of crystal arthropathies – AntonioCatelliMD
* Chondrocalcinosis is associated with increased knee joint degeneration over 4 years: data from the Osteoarthritis Initiative – S.C. Foreman
* Updated Treatment for Calcium Pyrophosphate Deposition Disease: An Insight – Shumaila M. Iqbal
* Pseudogout: An Autoimmune Paraneoplastic Manifestation of Myelodysplastic Syndrome – Shumaila M. Iqbal
* Ultrasound diagnosis of chondrocalcinosis in the knee – Carolyn M. SofkaRonald S. AdlerFrank A. Cordasco

  • Share on Facebook
  • Tweet on Twitter
  • Share on LinkedIn

Xem thêm bài giảng

Viêm Gân Vôi Hóa | Bài giảng CĐHA *
Tiếp Cận Chẩn Đoán U Xương | Bài giảng CĐHA
Loạn Sản Xơ Xương | Bài giảng CĐHA *

Danh mục: Xương khớp

guest
guest
5 Bình luận
Phản hồi nội tuyến
Xem tất cả bình luận
ThS. Nguyễn Long
ThS. Nguyễn Long
Admin
24/12/2024 12:19 sáng

# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 24/12/2024

Trả lời ↵
ThS. Nguyễn Long
ThS. Nguyễn Long
Admin
19/08/2022 11:09 chiều

# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 19/8/2022

Trả lời ↵
ThS. Nguyễn Long
ThS. Nguyễn Long
Admin
17/03/2022 12:03 sáng

# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 17/3/2022

Trả lời ↵
ThS. Nguyễn Long
ThS. Nguyễn Long
Admin
14/03/2021 10:03 chiều

# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 12/3/2021

Trả lời ↵
ThS. Nguyễn Long
ThS. Nguyễn Long
Admin
23/01/2020 8:03 sáng

# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 23/1/2020

Trả lời ↵

Sidebar chính

Thư Viện Ca Lâm Sàng

  • Hô Hấp

    Hô Hấp (450)

  • Sinh Dục

    Sinh Dục (638)

  • Tai Mũi Họng

    Tai Mũi Họng (241)

  • Thần Kinh

    Thần Kinh (885)

  • Tiết Niệu

    Tiết Niệu (357)

  • Tiêu Hóa

    Tiêu Hóa (1445)

  • Tim Mạch

    Tim Mạch (170)

  • Xương Khớp

    Xương Khớp (544)

×

Thống Kê Website

  • » 352 Chủ Đề Chẩn Đoán Hình Ảnh
  • » 12836 Lượt Cập Nhật Bài Viết
  • » 8612 Tài Khoản Đã Đăng Ký
  • » 1512 Tài Khoản Đang Truy Cập

© 2014-2025 | HPMU Radiology

HƯỚNG DẪN   ĐĂNG KÝ & GIA HẠN