Bệnh lý lồng ngực

U trung thất sau (Posterior Mediastinal Tumor) chiếm 20-30% bệnh lý trung thất, chủ yếu là các u có nguồn gốc thần kinh và sụn. U trung thất sau có thể là những khối u nguyên phát hoặc thứ phát, lành tính hoặc ác tính. Ở người lớn u lành tính chiếm 15%, ở trẻ em < 16 tuổi u ác tính chiếm 60%. U trung thất sau thường phát triển chậm và tiềm tàng trong một thời gian dài. Đa phần được phát hiện tình cờ. Khi khối u phát triển mạnh gây chèn ép hoặc xâm lấn có thể xuất hiện các triệu chứng: đau ngực, ho, khó thở, khó nuốt...

Nấm phổi hay nấm phế quản phổi là sự tăng sinh của nấm ở đường khí-phế quản và trong mô phổi. Các loại nấm gây bệnh ở phổi có thể biểu hiện thành dịch hay nhiễm trùng cơ hội. Nhiễm nấm cơ hội thường gây bệnh viêm phổi do nấm ở những bệnh nhân bệnh lý bẩm sinh hay mắc phải ở hệ miễn dịch và các bệnh lý khác gây suy giảm sức đề kháng của cơ thể. Trong đó, Aspergillus và Candida là hai loại thường gặp nhất. Ngoài ra có một số loại nấm khác cũng gây bệnh ở người: Actinomyces, Streptothrix, Torula….

Phổi biệt lập (Pulmonary Sequestration) là bệnh lý bẩm sinh ở phổi. Phổi biệt lập là khối nhu mô phổi bất thường không có chức năng hô hấp, không thông với cây phế quản, được nuôi bởi một hoặc nhiều nhánh động mạch hệ thống. Phổi biệt lập có thể ở dưới dạng một khối nhu mô phổi loạn sản, thường là dạng nang, nhưng cũng có thể biến chứng nhiễm trùng, thoái hóa ác tính…

Tuyến ức còn gọi là tuyến hung nằm trước tim và giữa hai phổi. Là một mô bạch huyết, một phần của hệ miễn dịch, tuyến ức hoạt động mạnh trong 15 năm đầu của đời người, sau đó kém hoạt động và thoái hóa dần. U tuyến ức (Thymoma) là u hiếm của trung thất nhưng là u nguyên phát thường gặp nhất của trung thất trước. Điển hình gặp ở người lớn >40 tuổi, ít gặp ở trẻ em. Tiến triển chậm, xâm lấn cấu trúc lân cận, màng phổi, màng tim nhưng hiếm di căn xa…

Tắc mạch phổi (Pulmonary Embolims) là hiện tượng tắc ít nhất một động mạch phổi hoặc nhánh động mạch phổi, thường do huyết khối từ tĩnh mạch sâu di chuyển lên. Đây là một bệnh khá thường gặp tuy nhiên khó chẩn đoán vì dễ nhầm với các bệnh khác. Bệnh nhân không được chẩn đoán và điều trị phù hợp có tỷ lệ tử vong lên đến 30%.