Bệnh lý xương khớp

Thoát vị đĩa đệm là hiện tượng đĩa đệm bị dịch chuyển ra khỏi vị trí bên trong đốt sống, thường xảy ra sau các tác nhân sang chấn hoặc trên nền đĩa đệm bị thoái hóa, nứt rách, và trên lâm sàng thường biểu hiện chứng đau về thần kinh. Thoát vị đĩa đệm có thể xảy ra ở bất kỳ đoạn nào của cột sống, nhưng hay gặp thoát vị đĩa đệm ở vị trí thấp của lưng. Thoát vị đĩa đệm có đè ép vào rễ dây thần kinh tọa sẽ gây chứng đau thắt lưng và đau lan xuống chân. Khi thoát vị ở vị trí cổ, sẽ gây đau cổ gáy. Nếu kết hợp ép rễ thần kinh cánh tay sẽ đau cánh tay cùng bên bị chèn ép…

Nhiễm trùng cột sống chiếm 2-4% các nhiễm trùng xương khớp. Bệnh có thể lan theo đường máu từ các ổ nhiễm trùng ở xa, lây nhiễm trực tiếp từ phẫu thuật cột sống hoặc vết thương xuyên thấu hoặc lan trực tiếp từ các ổ nhiễm trùng mô mềm kế cận. Khởi phát tổn thương ở phần trước thân sống vì sự cấp máu phong phú rồi lan đến phần còn lại của thân sống dọc theo các khoang tủy. Qua khoang đĩa đệm, thường gặp ở nhiễm trùng sinh mủ, nhiễm trùng lan đến đốt sống kế cận…

U tế bào tạo sụn được gọi là Chondroma, nếu u sụn nằm trong ống tủy được gọi là u nội sụn Enchondroma. U sụn thường gặp trẻ em, do lành tính nên phát hiện muộn (10-30T). Vị trí thường gặp các xương nhỏ nhỡ cổ bàn tay…

Sarcoma xương (Osteosarcoma) là u ác tính thường gặp nhất, tỷ lệ gặp 0.25/100.000 dân một năm. Nó thường gặp ở hành xương của phần đầu dưới xương đùi, đầu trên xương chày, đầu trên xương cánh tay, xương chậu, và đầu trên xương đùi theo thứ tự tần số gặp . Phần lớn bệnh nhân ở tuổi thanh niên, nam gặp nhiều hơn với tỷ lệ 3/2…

Chấn thương cột sống là tổn thương hệ thống đốt sống-đĩa đệm-dây chằng, có hậu quả nặng nề do các tổn thương thần kinh và biến chứng gây ra. Nguyên nhân: tai nạn giao thông 39%, sinh hoạt 25%, ngã cao 22%, tai nạn thể thao 7% và nguyên nhân khác 7%. Tổn thương phối hợp đa chấn thương trong 70% trường hợp…