Bệnh lý hệ tiêu hóa

U tụy được chia làm 2 loại: u lành tính và u ác tính. U lành tính: hiếm gặp, phát triển chậm (U biểu mô: Papilloma, Papilomatoza, Adenoma / U tổ chức liên kết: Lymphangioma, Hemangioma / U hỗn hợp Dermoid). Ung thư tụy chiếm 2-4% trong các loại ung thư. Đứng thứ 2 trong các nguyên nhân gây tử vong của ung thư đường tiêu hoá, sau ung thư đại trực tràng. Gặp ở nam hơn ở nữ (1,5/1) thường ở tuổi trung niên, hiếm gặp ở < 45 tuổi...

Tổn thương ruột và mạc treo chiếm khoảng 5% chấn thương bụng kín nhưng có tỉ lệ tử vong cao nếu không được chẩn đoàn và điều trị kịp thời. Chẩn đoán chậm (trong vòng 8-12h) dẫn đến biến chứng nặng và tử vong do xuất huyết hoặc viêm phúc mạc dẫn đến nhiễm trùng máu. CT scan giúp đánh giá khí dịch tự do, tổn thương thành ruột, mạc treo. Hiện nay, nhiều bệnh nhân với chấn thương bụng kín và vết thương thấu bụng có thể điều trị không cần phẫu thuật và tránh được nội soi ở bụng không cần thiết…

Ung thư dạ dày là bệnh lý thường gặp trong các loại ung thư đường tiêu hóa, đặc biệt ở các nước nghèo và Nhật Bản. Ở Việt Nam thường gặp ở tuổi 45-55, tỷ lệ nam/nữ = 2/1. Yếu tố nguy cơ:
+ Nitrosamin trong thực phẩm để lâu như dưa muối
+ Thức ăn giàu Nitrat: cá khó, thịt hun khói
+ Thương tổn tiền ung thư: viêm dạ dày teo, dị sản ruột, polyp dạ dày, HP

Viêm túi mật (Cholecystitis) là hậu quả của bít tắc túi mật kéo theo phản ứng viêm thành đường mật phối hợp với nhiễm trùng. Viêm túi mật cấp (Acute Cholecystitis) là biến chứng của bệnh đường mật. Triệu chứng khởi phát đột ngột và kéo dài hơn 4 giờ, làm cho bệnh nhân phải nhập viện. Triệu chứng phát triển trên viêm niêm mạc và thành túi mật, thành túi mật căng , thiếu máu. Khởi đầu là vô khuẩn, nhưng sau đó hiện tượng nhiễm khuẩn thứ phát xảy ra…

Thoát vị cơ hoành là tình trạng các tạng trong ổ phúc mạc đi vào trong lồng ngực qua một lỗ khiếm khuyết của cơ hoành. Nguyên nhân do bẩm sinh hoặc mắc phải…Các cơ quan trong ổ bụng như dạ dày, ruột, gan hay một tạng nào đó từ ổ bụng thoát vị qua lỗ khuyết tật của cơ hoành vào khoang lồng ngực. Thoát vị cơ hoành thường xảy ra bên trái (75-85%) hơn bên phải (10-15%), hoặc có bị cả 2 bên (3-4%). Thoát vị cơ hoành trái thường xảy ra ở lỗ sau bên trái cơ hoành (lỗ Bochdaleck) chiếm 90% các trường hợp thoát vị cơ hoành trái, cũng có thể xảy ra ở lỗ Morgagni (chiếm 10%).