I. Đại cương
– Các u lành tính ở bàng quang rất hiếm gặp.
– Ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp (TCC) của bàng quang là một trong những khối u ác tính phổ biến nhất ảnh hưởng đến đường tiết niệu, đứng thứ 2 sau ung thư tiền liệt tuyến. Ở nam giới đứng thứ 4 sau ung thư tiền liệt tuyến, phổi và trực tràng.
– Đặc trưng bởi tổn thương đa ổ và tỷ lệ tái phát cao.
– Đa số ung thư bàng quang xuất phát từ tế bào biểu mô (98%), trong đó 90% là tế bào biểu mô đường bài tiết, 6% tế bào vảy, 2% tế bào biểu mô tuyến. 2% còn lại là ung thư tổ chức liên kết.
– 90% ung thư bàng quang phát triển từ lớp niêm mạc chuyển tiếp.
– Bệnh hay gặp ở độ tuổi 50-70T, tỷ lệ nam:nữ = 3:1
– Đái máu cuối bãi gặp ở 85% trường hợp
* Yếu tố nguy cơ
– Hút thuốc lá là một trong những yếu tố quan trọng nhất và luôn gắn liền với sự phát triển của TCC. Những người hút thuốc nhiều (> 40 gói/năm) có nguy cơ mắc TCC cao gấp 5 lần so với những người không hút thuốc.
– Những tiến bộ gần đây trong sinh học phân tử đã tiết lộ cơ sở di truyền của việc phát triển ung thư bàng quang. Các yếu tố di truyền có liên quan đến cấp độ, giai đoạn và xu hướng xâm lấn mạch máu.
– Các loại khối u hiếm gặp khác bao gồm ung thư biểu mô tế bào vảy, xảy ra trong tình trạng viêm mãn tính và ung thư biểu mô tuyến, xảy ra trong bàng quang liên quan đến tồn tại ống niệu rốn.
* Mô bệnh học
– Ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp (transitional cell carcinoma): thường gặp nhất.
– Ung thư biểu mô tế bào vảy (squamous cell carcinoma): chiếm tỷ lệ 3-8%
– Ung thư biểu mô tuyến (adenocarcinoma): chiếm tỷ lệ 1%, thường là ung thư biểu mô tuyến tiết chất nhầy, phát sinh ở ống niệu rốn.
– Ung thư biểu mô tế bào nhỏ (small cell carcinoma): rất hiếm gặp
Tài liệu tham khảo
* Imaging in the Diagnosis, Staging of Cancer of the Urinary Bladder – Vikas Kundra and Paul M. Silverman
* Imaging and Staging of Transitional Cell Carcinoma – Raghunandan Vikram1, Carl M. Sandler and Chaan S. Ng
* A step-by-step guide for bladder cancer imaging: from MRI diagnosis based on VI-RADS to post-operative assessment – A. Pavone, F. Vernuccio, R. Cannella
* Overview of urinary bladder tumors in CT evaluation – E. Dumea, A. Dijmarescu, C. Nicolae
* Imaging of bladder cancer – B. Rajashanker, J. Hawnaur, P. Taylor; Manchester/UK
* Imaging Algorithm For Bladder Cancer Staging – F. Zhang, S. Cherian, R. M. Mendelson; Perth/AU
* Urinary bladder cancer: role of MR imaging – Sadhna Verma , Arumugam Rajesh, Srinivasa R Prasad
* Current role of PET, CT, MR for invasive bladder cancer – Nathan Lawrentschuk, Sze Ting Lee, Andrew M Scott
* The Role of Imaging in Bladder Cancer Diagnosis and Staging – Samuel J Galgano, Kristin K Porter, Constantine Burgan
* Urinary bladder masses: techniques, imaging spectrum, and staging – Manjiri K Dighe, Puneet Bhargava, Jonathan Wright
* Radiologic imaging of patients with bladder cancer – Andrei S Purysko, Hilton M Leão Filho, Brian R Herts
* Bladder cancer: evaluation of staging accuracy using dynamic MRI – A Rajesh, H K Sokhi, R Fung, K A Mulcahy, M J G Bankart
* Diffusion-weighted MRI in bladder carcinoma: the differentiation between tumor recurrence and benign changes after resection – Huan-jun Wang, Margaret H Pui, Yan Guo, Dong Yang
* Role of Imaging in the Local Staging of Urothelial Carcinoma of the Bladder – Chau Hung Lee, Cher Heng Tan, Silvana de Castro Faria
* Imaging and Management of Bladder Cancer – Vincenzo K. Wong, Dhakshinamoorthy Ganeshan, Corey T. Jensen
* Bladder Malignancies on CT: The Underrated Role of CT in Diagnosis – Siva P. Raman and Elliot K. Fishman
# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 8/5/2024
# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 23/2/2024
# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 12/6/2023
# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 28/3/2023