BỆNH LÝ HỆ TIÊU HÓA

Khoảng 40% khối u ác tính có thể di căn gan, trong đó 95% khối u nguyên phát thuộc hệ thống vùng lấy máu của hệ thống cửa (dạ dày, ruột non, đại tràng, tụy, đường mật). Ngoài ra các khối u nguyên phát có thể là phổi, vú, tuyến giáp, cơ quan sinh dục, tiết niệu…

Gan là tạng đặc lớn nhất trong ổ bụng với vị trí tương đối cố định, vì vậy mà nó dễ bị tổn thương-đứng thứ 2 trong chấn thương bụng nhưng lại gây tử vong cao nhất khi bị các vết thương bụng. Nguyên nhân thông thường nhất gây nên vết thương ở gan là chấn thương bụng kín gây ra bởi vật tù bởi tai nạn giao thông bằng motor trong hầu hết các trường hợp.

Nang gan đơn thuần (Simple hepatic cyst) hoặc bẩm sinh là những tổn thương lành tính tiến triển, không thông với đường mật. Dường như có nguồn gốc từ loạn sản phôi, thường chứa thanh dịch và được bao phủ bởi một lớp tế bào giống nội mô của đường mật hoạt động…

U máu (Hemangioma) là u lành tính hay gặp nhất ở gan, thường gặp ở nữ với tỷ lệ 2-2.5 nữ/nam. Phần lớn không có biểu hiện lâm sàng, một số có triệu chứng do u lớn biến chứng chảy máu trong u hoặc u vỡ chảy máu vào ổ bụng hoặc chèn ép. U máu gần như không có biển chứng ác tính hóa, biến chứng tắc mạch trong u cũng có thể gặp với biểu hiện đau hạ sườn phải và sốt…

Ung thư tế bào xơ dẹt là một biến thể mô học hiếm gặp của HCC. Cần được nghi ngờ ở những bệnh nhân có HCC, đặc biệt ở những người trẻ và những người không kèm bệnh viêm gan hoặc xơ gan. Các nguyên nhân của FHC chưa được biết. FHC không thường phát sinh trong các tình trạng thông thường của các bệnh gan mãn tính đã biết đến: viêm gan B, hoặc sử dụng thuốc tránh thai. Alpha fetoprotein huyết thanh thường không cao…