• Giải Phẫu
  • Xương Khớp
  • Thần Kinh
  • Hô Hấp
  • Tim Mạch
  • Tiêu Hóa
  • Tiết Niệu
  • Sinh Dục

Xray.vn

Chẩn Đoán Hình Ảnh

Đăng ký Đăng nhập
Đăng nhập tài khoản
   
Thành viên mới ⇒ Đăng ký ↵
  • Atlas Netter
    • Atlas Đầu cổ
    • Atlas Lồng ngực
    • Atlas Ổ bụng
    • Atlas Chậu hông
    • Atlas Cột sống
    • Atlas Chi trên
    • Atlas Chi dưới
  • Can Thiệp
  • Siêu Âm
  • Test CĐHA
    • Test Giải phẫu
    • Lý thuyết CĐHA
    • Giải phẫu X-quang
    • Case lâm sàng XQ
    • Case lâm sàng SA
    • Case lâm sàng CT
    • Case lâm sàng MRI
    • Giải trí Xray.vn
  • CASE
  • Đào Tạo
  • Giới Thiệu
  • Liên Hệ
Trang chủ » Tiêu hóa » Khí Sau Phúc Mạc | Bài giảng CĐHA

Khí Sau Phúc Mạc | Bài giảng CĐHA

18/09/2023 ThS. Nguyễn Long 5 Bình luận  30705

Nội Dung Bài Giảng

  1. I. Đại cương
  2. II. Khoang sau phúc mạc
    1. 1. Khoang cạnh thận trước
    2. 2. Khoang cạnh thận sau
    3. 3. Khoang quanh thận
    4. 4. Khoang quanh mạch
  3. III. Chẩn đoán x-quang
  4. IV. Chẩn đoán CLVT
  5. Tài liệu tham khảo

I. Đại cương

– Tràn khí sau phúc mạc (Pneumoretroperitoneum) là sự hiện diện của khí trong khoang sau phúc mạc.
– Nguyên nhân:
+ Thủng tạng rỗng sau phúc mạc: tá tràng, đại tràng lên, đại tràng xuống, trực tràng.
+ Phẫu thuật cơ quan sau phúc mạc: hệ tiết niệu, tuyến thượng thận, phẫu thuật cột sống (đường tiếp cận phía trước).
+ Khí trung thất lan xuống ổ bụng vào khoang sau phúc mạc.
+ Bệnh lý khoang sau phúc mạc: viêm tụy hoại tử, viêm thận bể thận khí thũng, apxe thận, apxe cơ thắt lưng…
+ Thủ thuật: sinh thiết qua da, dẫn lưu khoang sau phúc mạc.

Viêm thận bể thận khí thũng

  Xray.vn là Website học tập về chuyên ngành Chẩn Đoán Hình Ảnh

  NỘI DUNG WEB
» 422 Bài giảng chẩn đoán hình ảnh
» X-quang / Siêu âm / CT Scan / MRI
» 25.000 Hình ảnh case lâm sàng

  ĐỐI TƯỢNG
» Kỹ thuật viên CĐHA
» Sinh viên Y đa khoa
» Bác sĩ khối lâm sàng
» Bác sĩ chuyên khoa CĐHA

  Nội dung Bài giảng & Case lâm sàng thường xuyên được cập nhật !

  Đăng nhập Tài khoản để xem Nội dung Bài giảng & Case lâm sàng !!!

Đăng nhập tài khoản
   
Thành viên mới ⇒ Đăng ký ↵

II. Khoang sau phúc mạc

– Khoang sau phúc mạc nằm phía trước mạc ngang và phía sau phúc mạc thành.
– Gồm 2 khoang bên và 1 khoang mạch máu trung tâm.
– Mỗi khoang bên gồm 3 khoang phân chia bởi mạc thận:
+ Khoang cạnh thận trước
+ Khoang cạnh thận sau
+ Khoang quanh thận.

[gallery link="file" ids="69307,121437,69309,69310,69311,78567"]

1. Khoang cạnh thận trước

– Giới hạn:
+ Phía trước: bởi phúc mạc thành.
+ Phía sau: mạc quanh thận
– Gồm các cấu trúc:
+ Tụy (đầu, thân, đuôi)
+ Đại tràng phải
+ Đại tràng trái
+ Tá tràng (khúc II, III)

[gallery link="file" columns="4" ids="78485,121439,78562,78484,78480,78487,78488"]

2. Khoang cạnh thận sau

– Giới hạn:
+ Phía sau: mạc ngang
+ Phía trước và bên: mạc quanh thận
+ Nằm sau bên cơ vuông thắt lưng
– Thành phần: chứa 2 dải mỡ, mô liên kết, thần kinh.

[gallery link="file" columns="4" ids="78495,121441,78563,78552,78496,78476,78494"]

3. Khoang quanh thận

– Giới hạn: mạc quanh thận
+ Phía trước: cân Gerota
+ Phía sau: cân Zuckerkandl
– Thần phần: thận và tuyến thượng thận, đoạn trên niệu quản, mạch thận, mạch quanh thận.
– Có vách nối và mạng lưới bạch huyết phong phú cho phép sự lan tràn của bệnh lý từ các khoang lân cận.
– Hợp nhất của 2 cân ở dưới => thường không mở rộng xuống tiểu khung được.

[gallery link="file" columns="5" ids="78492,78491,78565,121443,78558,78490,121453,121456,78571,121458,121459,121460,121461,121462"]

4. Khoang quanh mạch

– Giới hạn: mạc quanh thận.
– Thành phần: động mạch chủ bụng, tĩnh mạch chủ dưới, mỡ, hạch.
– Một vài bệnh lý hay gặp:
+ Xơ hóa khoang sau phúc mạc
+ Viêm quanh động mạch
+ Xuất huyết từ rò của phình động mạch chủ
+ Bệnh lý hạch

[gallery link="file" columns="4" ids="78499,121445,78500,78498"]

III. Chẩn đoán x-quang

– Hình ảnh khí bao quanh các cấu trúc sau phúc mạc như tụy, động mạch chủ, thận – tuyến thượng thận, cơ thắt lưng, đoạn ruột nằm sau phúc mạc (tá tràng, đại tràng lên, đại tràng xuống, trực tràng).

[gallery columns="4" link="file" ids="131948,77491,87294,87295,87296,87297,137446,137465,137467,137485,170077"]

IV. Chẩn đoán CLVT

– Cắt lớp vi tính có thể bộc lộ các bóng khí sau phúc mạc ngay cả khi số lượng rất ít.
– Hình ảnh khí bao quanh các cấu trúc sau phúc mạc như tụy, động mạch chủ, thận – tuyến thượng thận, cơ thắt lưng, đoạn ruột nằm sau phúc mạc (tá tràng, đại tràng lên, đại tràng xuống, trực tràng).

[gallery link="file" columns="5" ids="137425,137426,137427,137444,137448,137464,137472,137474,137475,137476,137477,137478,137479,137480,137481,137482,137483,137488,137489,137491,137493"]

– Khí sau phúc mạc có thể lan lên trung thất.

[gallery link="file" columns="5" ids="137451,137452,137453,137454,137455"]

=> Case lâm sàng 1: khí quanh tụy – ĐM chủ – thận – cơ thắt lưng trái

[gallery link="file" ids="137436,137437,137438,137440,137441,137442"]

=> Case lâm sàng 2: khí quanh trực tràng

[gallery link="file" columns="5" ids="137429,137430,137431,137432,137433"]

=> Case lâm sàng 3: khí quanh thận

[gallery columns="4" link="file" ids="30187,30188,30189,30190"]

=> Case lâm sàng 4:

[gallery link="file" columns="4" ids="78340,78337,78338,78339"]

=> Case lâm sàng 5:

[gallery link="file" ids="137457,137458,137459"]

Tài liệu tham khảo

* Traumatic Retroperitoneal Injuries: Review of Multidetector CT Findings – Kevin P. Daly, MD, Christopher P. Ho, MD, D. Laurie Persson, BA
* Imaging of Abnormal Air in the Abdomen and Pelvis – Shobhit Sharma,Jonathan McDougal,Tarun Pandey,Kedar Jambhekar,Roopa Ram
* Pneumoperitoneum Imaging – Ali Nawaz Khan, MBBS, FRCS, FRCP, FRCR; Chief Editor: Eugene C Lin, MD
* Pneumomediastinum, Pneumoretroperitoneum, Pneumoperitoneum and Subcutaneous Emphysema Secondary to a Penetrating Anal Injury – Yu-Ting Hsiao
* Pneumoretroperitoneum, Pneumomediastinum, Pneumothorax, and Subcutaneous Emphysema after Diagnostic Colonoscopy – Hee Sung Lee
* Pneumoretroperitoneum Associated with “Dirty Mass”: An Unusual Case of Rectal Perforation – Pasquale Liguori
* Massive pneumoretroperitoneum arising from emphysematous cholecystitis: a case report and the literature review – Yasumichi Yagi
* Extraperitoneal air: Tracking the source on MDCT in emergency – K. Saggar, A. Ahluwalia, C. Kakkar
* Perirenal rindlike lesions. Radiological approach – M.Corral, E. Girela Baena, G. C. Fernández-Pérez
* Ectopic gas – S. G. Rizzo, M. Luque, M. ÁLVAREZ GARCÍA, M. Hernandez Herrero, J. Gomez Corral, M. Alonso, S. Marzoa Ruiz, M. Fajardo, M. Mendo; Valladolid/ES
* Track the gas to find the hole – localizing the perforation site in CT – A. S. Linhares Moreira
* Extraperitoneal Space: Anatomic and Radiologic Overview – M. Horta, N. Neto, C. Couceiro, L. P. Martins; Lisbon/PT
* Abdominal air… is it in the right or in the wrong place? – M. Drake Perez
* Direct Retroperitoneal Extension from Diseases of Peritoneal Organs – Y. Lim
* Etiology of extraluminal gas in plain abdominal radiography – C. P. Fernandez Ruiz
* Retroperitoneal necroses: a challenge for the radiologist – G. Columbano
* Transdiaphragmatic decompression pathways of pneumomediastinum and pneumoretroperitoneum – J. Isogai, J. Kaneko, S. Maejima; Hasuda/JP

  • Share on Facebook
  • Tweet on Twitter
  • Share on LinkedIn

Xem thêm bài giảng

Tiếp Cận Chẩn Đoán U Gan I Bài giảng CĐHA
Hướng Dẫn Đọc Phim XQ Bụng | Bài giảng CĐHA
U Phân | Bài giảng CĐHA

Danh mục: Tiêu hóa

guest
guest
5 Bình luận
Phản hồi nội tuyến
Xem tất cả bình luận
ThS. Nguyễn Long
ThS. Nguyễn Long
Admin
31/08/2023 10:00 chiều

# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 31/8/2023

Trả lời ↵
ThS. Nguyễn Long
ThS. Nguyễn Long
Admin
09/02/2023 10:04 chiều

# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 9/2/2023

Trả lời ↵
ThS. Nguyễn Long
ThS. Nguyễn Long
Admin
05/02/2022 10:48 chiều

# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 5/2/2022

Trả lời ↵
Hoàng Hải
Hoàng Hải
Khách
16/01/2020 11:14 chiều

e cảm ơn anh chị

Trả lời ↵
ThS. Nguyễn Long
ThS. Nguyễn Long
Admin
16/01/2020 11:08 chiều

# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 16/1/2020

Trả lời ↵

Sidebar chính

Thư Viện Ca Lâm Sàng

  • Hô Hấp

    Hô Hấp (450)

  • Sinh Dục

    Sinh Dục (638)

  • Tai Mũi Họng

    Tai Mũi Họng (241)

  • Thần Kinh

    Thần Kinh (885)

  • Tiết Niệu

    Tiết Niệu (357)

  • Tiêu Hóa

    Tiêu Hóa (1445)

  • Tim Mạch

    Tim Mạch (170)

  • Xương Khớp

    Xương Khớp (544)

×

Thống Kê Website

  • » 352 Chủ Đề Chẩn Đoán Hình Ảnh
  • » 12645 Lượt Cập Nhật Bài Viết
  • » 8460 Tài Khoản Đã Đăng Ký
  • » 1089 Tài Khoản Đang Truy Cập

© 2014-2025 | HPMU Radiology

HƯỚNG DẪN   ĐĂNG KÝ & GIA HẠN