I. Đại cương
– Gan nhiễm mỡ (Hepatic Steatosis) là thuật ngữ dùng để mô tả tình trạng mỡ bị tích tụ quá nhiều trong gan. Ở người bình thường, lượng mỡ trong gan rất thấp, chỉ chiếm từ 2-4% trọng lượng của gan. Nhưng trong bệnh gan nhiễm mỡ, mỡ sẽ chiếm ít nhất từ 5-10% trọng lượng của gan.
– Là quá trình tích lũy mỡ trong tế bào gan có thể khu trú hoặc lan tỏa, có 2 thể:
+ Thể không bào lớn: do ứ đọng mỡ trong nguyên sinh chất, là thể hay gặp nhất.
+ Thể không bào nhỏ: do thoái hóa mỡ của bộ ty tể cấp tính.
* Nguyên nhân
– Gan nhiễm mỡ do rượu (Alcoholic liver disease – ALD)
+ Gan của bạn có thể bị bệnh do uống quá nhiều rượu. Thậm chí nó có thể xảy ra ngay sau một giai đoạn ngắn vì nghiện rượu nặng.
+ Yếu tố di truyền được truyền từ bố mẹ cũng có thể ảnh hưởng đến bệnh gan do rượu. Các nhóm gen này có thể làm cho bạn trở thành một người có thể uống nhiều rượu, từ đó rượu được uống vào sẽ gây hại cho cơ thể bạn.
– Gan nhiễm mỡ không do rượu (Nonalcoholic fatty liver disease – NAFLD)
+ Hiện tại chưa tìm ra nguyên nhân nào rõ ràng gây ra bệnh gan nhiễm mỡ ở những người không uống rượu. Nhiều quan điểm cho rằng nó có tính chất gia đình.
+ Bệnh thường xảy ra ở những người trong độ tuổi trung niên và thừa cân hoặc béo phì. Những người này thường có kèm theo tình trạng tăng cao Cholesterol và đái tháo đường.
+ Do thuốc bao gồm cả đông y và tây y
+ Viêm gan virus
+ Viêm gan tự miễn hoặc viêm gan di truyền
+ Giảm cân đột ngột
+ Suy dinh dưỡng
– Gan nhiễm mỡ thai nghén: Gan nhiễm mỡ cấp trên người mang thai là một bệnh lí hiếm gặp và xảy ra vào 3 tháng cuối thai kì. Nguyên nhân chưa được hiểu rõ, có thể do yếu tố di truyền thiếu các enzyme cần thiết cho việc chuyển hóa chất mỡ của thành phần ty thể trong tế bào gan. Vì vậy, chất mỡ bị đọng lại với một số lượng nhiều bất thường bên trong tế bào gan dẫn đến gan bị viêm và thoái hóa mỡ.
NỘI DUNG WEB
» 422 Bài giảng chẩn đoán hình ảnh
» X-quang / Siêu âm / CT Scan / MRI
» 25.000 Hình ảnh case lâm sàng
ĐỐI TƯỢNG
» Kỹ thuật viên CĐHA
» Sinh viên Y đa khoa
» Bác sĩ khối lâm sàng
» Bác sĩ chuyên khoa CĐHA
Nội dung Bài giảng & Case lâm sàng thường xuyên được cập nhật !
Đăng nhập Tài khoản để xem Nội dung Bài giảng & Case lâm sàng !!!
Tài liệu tham khảo
* Imaging patterns of hepatic steatosis on multidetector CT – K.K. Kani, M. Moshiri, C. Cuevas, J.H. Lee
* Imaging-based Quantification of Hepatic Fat: Methods and Clinical Applications – Xiaozhou Ma, MD, Nagaraj-Setty Holalkere, MD
* Fatty Liver: Imaging Patterns and Pitfalls – Okka W. Hamer, MD, Diego A. Aguirre, MD
* Liver fat imaging—a clinical overview of ultrasound, CT, and MR imaging – Yingzhen N Zhang, MD, Kathryn J Fowler, MD, Gavin Hamilton, PhD
* Assessment of liver steatosis with CT in obese patients – E. Konstantatou, A. Karahaliou, A. KARATZAS
* Fat in the liver: diagnosis and characterization – Carlos Valls, Ricardo Iannacconne, Esther Alba
* Fat-containing lesions of the liver: radiologic-pathologic correlation – Srinivasa R Prasad, Hanlin Wang, Humberto Rosas
* Fat-containing lesions of the liver: cross-sectional imaging findings with emphasis on MRI – Ceyla Basaran, Musturay Karcaaltincaba, Deniz Akata
* State-of-the-art MR Imaging of Fat-containing Focal Lesions of the Liver – Joanna Podgorska, Agnieszka Anysz-Grodzicka, Andrzej Cieszanowski
* Gamut of focal fatty lesions in the liver: imaging manifestations with emphasis on magnetic resonance imaging – Najla Fasih, Alampady Krishna Prasad Shanbhogue, Seng Thipphavong
* Radiologic evaluation of nonalcoholic fatty liver disease – Seung Soo Lee, Seong Ho Park
* Imaging of hepatic steatosis and fatty sparing – Musturay Karcaaltincaba, Okan Akhan
* Hepatic Steatosis: Etiology, Patterns, and Quantification – Ilkay S Idilman, Ilknur Ozdeniz, Musturay Karcaaltincaba
* Radiology Illustrated Hepatobiliary and Pancreatic Radiology – Byung Ihn Choi
* Management of fatty liver sparing as a finding on US – is the follow-up enough? – V. Milotic, T. Pranjkovic, V. Kos, I. Hrstic, D. Ikic, K. Klaric, L. PENEZIC, M. Poduje, I. Grgorinić; Pula/HR
* A critical approach to the evaluation of fat-containing liver lesions – G. Porrello, R. Cannella, F. Agnello, F. Midiri, M. Galia, G. Brancatelli
# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 24/5/2023
# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 22/3/2023
# Cập nhật nội dung bài viết & Case lâm sàng 4/1/2023