BỆNH LÝ HỆ TIÊU HÓA

Tắc ruột (Ileus) là sự ngừng trệ các chất chứa trong lòng ruột, là cấp cứu ngoại khoa hay gặp, chiếm tỷ lệ 9-19% cấp cứu bụng và 0,8-1,2% các bệnh ngoại khoa. Tỷ lệ tử vong là 1-2%. Frederik Treves là người đầu tiên chia tắc ruột làm 2 loại: tắc ruột cơ năng và tắc ruột cơ học. Tắc ruột gặp ở mọi lứa tuổi, cả nam và nữ, nhưng mỗi lứa tuổi có những nguyên nhân hay gặp khác nhau…

Các u của ruột non thường hiếm gặp, chiếm khoản 4% khối u đường tiêu hóa.
– Lâm sàng: có thể không có triệu chứng hoặc xuất huyết, tắc ruột. Tắc thường do lồng ruột với khối u ở đầu khối lồng hoặc là sự bít kín một phần hoặc hoàn toàn lòng ruột do sự tăng trưởng của khối u…

HCC (Hepatocellular carcinoma) là u ác tính nguyên phát thường gặp nhất và thường xảy ra trong bệnh cảnh xơ gan. HCC là do phát sinh từ nốt loạn sản tiền ác tính, biệt hóa ngược dần từ độ ác thấp đến độ ác cao trên mô học. HCC đơn ổ ở 50%, đa ổ 40% và lan tỏa 10%. Alpha-fetoprotein cao trong 50-70% bệnh nhân. Có ba dạng phát triển của HCC gồm khối đơn độc (50- 60%), đa ổ và thâm nhiễm lan tỏa. Xâm lấn tĩnh mạch cửa gặp ở 1/3 số bệnh nhân, và thường gặp nhiều hơn ở dạng thâm nhiễm lan tỏa…

U tụy được chia làm 2 loại: u lành tính và u ác tính. U lành tính: hiếm gặp, phát triển chậm (U biểu mô: Papilloma, Papilomatoza, Adenoma / U tổ chức liên kết: Lymphangioma, Hemangioma / U hỗn hợp Dermoid). Ung thư tụy chiếm 2-4% trong các loại ung thư. Đứng thứ 2 trong các nguyên nhân gây tử vong của ung thư đường tiêu hoá, sau ung thư đại trực tràng. Gặp ở nam hơn ở nữ (1,5/1) thường ở tuổi trung niên, hiếm gặp ở < 45 tuổi...

Chấn thương tụy – tá tràng là bệnh lý hiếm gặp trong chấn thương bụng kín, chiếm 3-15% chấn thương bụng. Khối tá tụy nằm sau sau phúc mạc, chẩn đoán thường muộn do triệu chứng ban đầu kín đáo, dễ bỏ sót, dẫn tới biến chứng nặng…