BỆNH LÝ HỆ THẦN KINH

Hộp sọ được chia ra thành những khoang nhờ các nếp gấp màng cứng (dural reflections) của liềm não (falx cerebri) và lều tiểu não (tentorium cerebelli): lều tiểu não tạo thành hố đại não và hố sau, liềm não tạo nên khoang bán cầu đại não phải và trái. Tăng áp lực nội sọ thường dẫn tới thay đổi chêch áp giữa các khoang và dịch chuyển các cấu trúc não. Thoát vị não là sự dịch chuyển cơ học của não, dịch não tủy và mạch máu lớn của não từ khoang này sang khoang khác trong hộp sọ…

Viêm màng não là bệnh chứng do viêm lớp màng mỏng bao bọc não và hệ thần kinh cột sống. Đa số là do vi trùng hay siêu vi trùng từ nơi khác trong cơ thể qua máu lan vào dịch não tủy, nhưng một số rất ít cũng có thể do loại nấm hay ký sinh trùng. Một số khác do phản ứng với hóa chất hay bệnh tự miễn…

Bệnh lý chất trắng rất đa dạng, chủ yếu gồm các quá trình bệnh lý liên quan myelin của sợi thần kinh. Các thay đổi myelin được chia thành hai loại chính: bất thường tạo thành, phát triển của myelin (dysmyelinating) và huỷ myelin (demyelinating). Các bất thường tạo thành và phát triển myelin hay gặp ở trẻ em, do các nguyên nhân bẩm sinh, đa số do các rối loạn chuyển hoá (thiếu hụt các men). Còn huỷ myelin hay gặp ở người lớn hơn, thông thường là bệnh xơ não rãi rác (MS), tổn thương do độc chất, tia xạ, viêm nhiễm, chấn thương, mạch máu…

Bệnh moyamoya là một bệnh tắc nghẽn mạch máu não mãn tính tiến triển liên quan đến hẹp hoặc tắc đoạn cuối của động mạch cảnh trong hai bên, chỗ chia đôi phần gần của động mạch não trước và động mạch não giữa. Bệnh moyamoya cũng được đặc trưng bởi sự hình thành thứ phát các bất thường các mạng động mạch xuyên, được gọi là mạch máu moyamoya, gần các khu vực tương ứng với tắc nghẽn hoặc hẹp của động mạch đậu vân và động mạch xuyên đồi thị…

Xung đột thần kinh mạch máu (Neurovascular Conflict) là sự tiếp xúc bất thường giữa động mạch và đường đi vào của rễ thần kinh sọ – là vị trí dây thần kinh sắp đi vào cầu não (hoặc đi ra khỏi cầu não). Nó là vùng chuyển tiếp giữa myelin ngoai vi, được sinh ra từ các tế bào Schwann và myelin trung tâm được sinh ra từ các các tế bào thần kinh đệm ít gai (oligodendroglia). Theo giải phẫu, vùng này mỏng hơn và dễ bị tổn thương do bị mạch máu chèn ép hơn các vùng khác của dây thần kinh…