Apxe Cơ Thắt Lưng Chậu | Bài giảng CĐHA

I. Đại cương

– Apxe cơ thắt lưng chậu (Psoas abscess) là một nhiễm trùng của cơ thắt lưng chậu. Đây là cơ mạnh nhất ở vùng đùi, đóng vai trò cực kì quan trọng trong việc đi đứng, chạy, đá và đứng dậy khi đang ngồi.
– Tổn thương gồm ổ viêm, đồng thời với việc dày lên và tích tụ mủ ở vỏ bọc màng bao quanh cơ khi có sự xâm nhập của vi khuẩn.
– Có thể xảy ra ở 1 hoặc 2 bên, mặc dù 2 bên chỉ chiếm 3%.

* Bệnh sinh

+ Apxe cơ Psoas do sự nhiễm trùng không rõ nguồn gốc (sơ cấp) và apxe cơ Psoas xảy ra như 1 hậu quả của nhiễm trùng xảy ra từ 1 cơ quan liền kề (thứ cấp). 90% các trường hợp apxe cơ Psoas sơ cấp là do cùng 1 loại vi khuẩn gây ra – Staphylococcus aureus, ngoài ra còn do 1 số loại vi khuẩn khác như : Escherichia coli, Haemophilus influenza, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida, and Salmonella Newport.
+ Apxe cơ Psoas thứ cấp thường do sự kết hợp của các vi khuẩn khác nhau : Escherichia coli, bacteroides, staphylococcus, and streptococcus

Tài liệu tham khảo

* Ilio-psoas compartment: A radiological approach – A. E. Buzzi, S. Garcia Pellegrino, C. Brizuela
* Review of Iliopsoas tendon anatomy and pathology – J. Cardenal Urdampilleta, F. Diez Renovales, J. Carrandi Camiña
* Spontaneous ileopsoas hematoma in anticoagulated patients – keep calm and treat conservatively – E. R. Panova, G. Adam, G. I. Kirova; Sofia/BG
* Iiopsoas compartment: Normal anatomy and diverse imaging spectrum of disorders – Y. Harada, O. Tokuda, N. Matsunaga; Ube/JP
* Anatomy, pathology, imaging and intervention of the iliopsoas muscle – C. G. Cronin, D. G. Lohan, E. Delappe, P. M. Reynolds, G. O’Sullivan, C. J. J. Roche, P. A. McCarthy; Galway/IE
* The Iliopsoas compartment: A pictorial review of anatomy and common pathologies – M. Kaduthodil, H. Ganesh, S. Rajaram, R. Vijay; Sheffield/UK
* CT of Unusual Iliopsoas Compartment Lesions – Malai Muttarak, Wilfred C. G. Peh
* Limitations of Using Imaging Diagnosis for Psoas Abscess in Its Early Stage – Toshihiko Takada, Kazuhiko Terada, Hideki Kajiwara and Yoshiyuki Ohira