BỆNH LÝ HỆ THẦN KINH

Tụ máu dưới màng cứng (Subdural Hematoma) là tụ máu ở khoang dưới màng cứng: khoang giữa màng cứng và màng nhện. Máu tụ dưới màng cứng cấp tính thường gây ra bởi sự rách của các tĩnh mạch cầu (bridging veins) dẫn lưu máu từ vỏ não đến các xoang màng cứng. Rách các tĩnh mạch này khiến cho máu chảy vào khoang giữa màng nhện và màng cứng, nơi mà các tĩnh mach này đi qua. Chảy máu tĩnh mạch thường dừng lại bởi tình trạng tăng áp lực nội sọ hoặc trực tiếp bởi cục máu đông…

Máu tụ ngoài màng cứng (Epidural Hematoma) là tụ máu ở khoang giữa bản sọ trong và màng cứng. Do tổn thương động mạch (90%), tĩnh mạch tủy xương, xoang và các tĩnh mạch màng cứng (10%). Thường gặp ở tầng trên lều, hay gặp ở thái dương-đỉnh, vùng dưới lều ít gặp do tổn thương xoang tĩnh mạch màng cứng…

Theo Deyken và Kraviecki có hàng trăm loại dị dạng bẩm sinh sọ não – cột sống. Smith đã thống kê và cho biết có 345 kiểu dị dạng sọ não – cột sống. Nguyên nhân là do các độc tố tác động lên các giai đoạn khác nhau trong quá trình phát triển của hệ thần kinh ở giai đoạn phôi thai cũng như giai đoạn hậu sinh. 40% trẻ em tử vong trong năm đầu có liên quan tới dị dạng bẩm sinh của hệ thần kinh trung ương…

U dây thần kinh VIII – u dây thần kinh ốc tai (vestibular schwannoma / acoustic neuroma / acoustic neurinoma) là u lành tính từ tế bào Schwann, ưu thế ở nhánh tiền đình. Hiếm hơn, u có thể phát triển trực tiếp từ nhánh thính lực. Trong các trường hợp Neurofibromatosis type 2, u phát triển là do mất gene đè nén u trên nhánh dài của NST 22…

U màng não (Meningioma) là một tên chung chỉ những u xuất phát từ màng não được đặt tên bởi Harvey Cushing. U phát triển từ các tế bào bao màng nhện mà chủ yếu từ lớp ngoài của hạt màng nhện. Thường gặp ở người lớn tuổi 20-60, ưu thế ở nữ, chiếm 13-18% u trong sọ. Hiếm gặp ở trẻ nhỏ, nếu có thường có xu hướng ác tính. 90% u màng não ở vị trí trên lều, hiếm khi xuất hiện ở ngoài hệ thần kinh trung ương…