BỆNH LÝ HỆ THẦN KINH

U dây thần kinh VIII – u dây thần kinh ốc tai (vestibular schwannoma / acoustic neuroma / acoustic neurinoma) là u lành tính từ tế bào Schwann, ưu thế ở nhánh tiền đình. Hiếm hơn, u có thể phát triển trực tiếp từ nhánh thính lực. Trong các trường hợp Neurofibromatosis type 2, u phát triển là do mất gene đè nén u trên nhánh dài của NST 22…

Máu tụ ngoài màng cứng (Epidural Hematoma) là tụ máu ở khoang giữa bản sọ trong và màng cứng. Do tổn thương động mạch (90%), tĩnh mạch tủy xương, xoang và các tĩnh mạch màng cứng (10%). Thường gặp ở tầng trên lều, hay gặp ở thái dương-đỉnh, vùng dưới lều ít gặp do tổn thương xoang tĩnh mạch màng cứng…

Chảy máu dưới nhện (Subarachnoid Hemorrhage) là tình trạng chảy máu vào trong khoang dưới nhện bao quanh não. Chấn thương là nguyên nhân thường gặp nhất của chảy máu dưới nhện, ngoài ra do vỡ phình mạch.. Còn gọi là xuất huyết màng não, từ đó máu đổ vào các bể não, rãnh cuộn não, khe liên bán cầu. Tổn thương thường khu trú quanh vùng dập não, vỡ sọ, rãnh liên bán cầu, hoặc lan tỏa…

Tụ máu dưới màng cứng (Subdural Hematoma) là tụ máu ở khoang dưới màng cứng: khoang giữa màng cứng và màng nhện. Máu tụ dưới màng cứng cấp tính thường gây ra bởi sự rách của các tĩnh mạch cầu (bridging veins) dẫn lưu máu từ vỏ não đến các xoang màng cứng. Rách các tĩnh mạch này khiến cho máu chảy vào khoang giữa màng nhện và màng cứng, nơi mà các tĩnh mach này đi qua. Chảy máu tĩnh mạch thường dừng lại bởi tình trạng tăng áp lực nội sọ hoặc trực tiếp bởi cục máu đông…

Theo Deyken và Kraviecki có hàng trăm loại dị dạng bẩm sinh sọ não – cột sống. Smith đã thống kê và cho biết có 345 kiểu dị dạng sọ não – cột sống. Nguyên nhân là do các độc tố tác động lên các giai đoạn khác nhau trong quá trình phát triển của hệ thần kinh ở giai đoạn phôi thai cũng như giai đoạn hậu sinh. 40% trẻ em tử vong trong năm đầu có liên quan tới dị dạng bẩm sinh của hệ thần kinh trung ương…