BỆNH LÝ HỆ HÔ HẤP

Phù phổi cấp tính (Acute Pulmonary edema) là cấp cứu nội khoa, do sự thấm, thoát nhanh, đột ngột của dịch ở tổ chức phổi, huyết tương hoặc máu từ hệ mao mạch chức năng của phổi vào phế nang, phế quản gây ra tình trạng suy hô hấp cấp tính và suy tim trái cấp tính. Tiên lượng phụ thuộc vào nhiều yếu tố: nguyên nhân gây ra và mức độ bệnh: nhẹ, trung bình, nặng, mức độ tăng của áp lực trung bình ở động mạch phổi, mức độ suy hô hấp cấp tính, mức độ suy tim trái cấp tính, trình độ hiểu biết bệnh sinh và tổ chức cấp cứu…

Nấm phổi hay nấm phế quản phổi là sự tăng sinh của nấm ở đường khí-phế quản và trong mô phổi. Các loại nấm gây bệnh ở phổi có thể biểu hiện thành dịch hay nhiễm trùng cơ hội. Nhiễm nấm cơ hội thường gây bệnh viêm phổi do nấm ở những bệnh nhân bệnh lý bẩm sinh hay mắc phải ở hệ miễn dịch và các bệnh lý khác gây suy giảm sức đề kháng của cơ thể. Trong đó, Aspergillus và Candida là hai loại thường gặp nhất. Ngoài ra có một số loại nấm khác cũng gây bệnh ở người: Actinomyces, Streptothrix, Torula….

Lao phổi (Pulmonary Tuberculosis) gây ra chủ yếu bởi trực khuẩn lao Mycobacteria Tuberculosis. Bệnh lây chủ yếu qua hít phải các bọt khí nhỏ chứa mầm bệnh. Ngoài phổi, lao còn gặp ở nhiều cơ quan khác như: tiết niệu, sinh dục, thần kinh, xương khớp…Ở nước ta, mỗi năm có khoảng 260.000 trường hợp lao mới và 130.000 trường hợp BK dương tính. Bệnh có khuynh hướng gia tăng ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch…

Tràn khí màng phổi (Pneumothorax) là hiện diện của khí bất thường trong khoang màng phổi, có thể 1 hoặc 2 bên. Có thể tạo áp lực dương trong khoang màng phổi do cơ chế van, khí đi vào mà không thoát ra được, gọi là tràn khí màng phổi áp lực, kèm với di lệch trung thất sang bên đối diện…

Dập phổi là tổn thương phổ biến nhất trong chấn thương ngực, chiếm 17-70%. Nó thể hiện tình trạng tổn thương do chấn thương phế nang, xuất huyết phế nang, vỡ phế nang. Dập phổi xảy ra tại thời điểm tổn thương, thường tại vị trí va đập. Dập phổi đối diện cũng có thể xảy ra. Trong 6 giờ đầu, CT có thể giúp phát hiện dập phổi sau chấn thương trong khi X-quang cho hình ảnh không rõ ràng…